体重、热量对高脂血症患者的重要性

体重与高脂血症的关系

肥胖与高脂血症常“结伴而行”

肥胖与血脂异常的关系非常密切。现代医学研究认为，肥胖病人的机体组织对游离脂肪酸的利用减少，导致血液中的脂肪含量升高。肥胖者进食过多的碳水化合物，使得血浆甘油三酯水平增高明显。肥胖者餐后血浆乳糜微粒澄清时间较长，血中胆固醇水平亦会升高。血液中甘油三酯和胆固醇升高的水平与肥胖程度成正比。肥胖的人不单是总胆固醇值较高，而且拥有的低密度脂蛋白胆固醇也较多，而高密度脂蛋白胆固醇较体重正常者少，因而对人体健康的危害就更大。因此，患血脂异常症的患者更应该时刻控制自己的体重，避免肥胖。

高脂血症患者为控制体重应如何饮食

1. 宜限制摄入高脂肪、高胆固醇类食物，如动物脑髓、蛋黄、肝、黄油等。脂肪摄入量每天应限制在30～50克。

2. 糖类食品也要限制，不吃甜食和零食，特别是精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。

3. 多吃蔬菜和水果。宜采取低盐饮食，食油宜用橄榄油、花生油、大豆油等。

4. 选用含膳食纤维高的食物，如糙米、玉米、小米等，以增加饱胀感。

5.超重肥胖、血清甘油三酯增高者应适当控制主食，即吃“八成饱”。

6. 饥饱适度，每餐的进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法。过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂肪酸增加。

7. 提倡适量饮茶。适量饮茶能消除饮食中的油腻，从而减肥。但不宜过多喝浓茶，否则会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。

热量与高脂血症的关系

人活动的时候会消耗热量，热量主要来源于食物中的糖和脂肪，但若热量供给过多，就会以脂肪的形式储存在体内，这样的后果很可怕！会导致血中甘油三酯类物质消除的速度减慢，形成高脂血症。所以，高脂血症患者一定要限制热量摄入。

高脂血症患者如何根据体重计算热量

第一步：计算每日所需总热量

一个人一天所需的热量会因为性别、年龄、身高、体重、活动量的不同而有所差异。热量摄入过多不仅是高血脂的诱因，也是高血压、肥胖、糖尿病等相关疾病的诱因。但是如果长期摄入热量过少，没有达到维持身体需要的最小限度的热量，则易出现饥饿性酮症，久而久之会导致慢性营养不良等。为了更好地了解如何安排高血脂病人日常饮食的方法，下面详细讲解一下日常饮食安排的计算公式。

张先生最近在单位体检中发现患有高脂血症和高胆固醇血症，这可急坏了他，一时不知道如何安排饮食来辅助高血脂的治疗。首先，来看一下张先生的基本情况：30岁，身高1.75米，体重72公斤，办公室职员。

计算标准体重

标准体重：〔身高（米）〕2×22=标准体重（公斤）

张先生标准体重：（1.75）2×22=67.375≈67公斤

判断体质类型

体质指数（BMI）是经常用来衡量体重是否超标的重要指标。

BMI=体重（公斤）÷〔身高（米）〕2

张先生BMI=72÷（1.75）2≈23.5

查询BMI的评定标准，可得知张先生的体质属于正常范围，但是需要注意控制。

判断日常活动强度

日常活动强度一般分为四种：卧床休息、轻体力、中等体力、重体力。具体的界定方法如下：

张先生为办公室职员，属于轻体力劳动。

查出每日每公斤标准体重需要的热量

张先生体重正常，从事的是轻体力劳动，对应的热量供给值是25～30千卡。

计算每日所需总热量

每日所需总热量=标准体重（公斤）×每日每公斤标准体重需要的热量（千卡）

张先生每日所需总热量=67×（25～30）=1675～2010千卡

第二步：能量配比计算每日吃多少

确定三餐能量分配比例

可以按照日常饮食习惯，将一日三餐按照1：2：2的比例去分配，也可以按照1：1：1的能量比例分配；或者按早中晚30%、40%、30%的热量比例分配，如果没有其他与饮食有关的疾病和特殊饮食习惯，可按正常早、午、晚餐时间就餐。可偶尔加餐，但是尽量不要吃宵夜，因为吃宵夜后食物往往没完全消化，人就已入睡，残留的甘油三酯会以渣滓的形式遗留在血液中，从而导致高甘油三酯症。

例如：前面已经求出了张先生每日需要的总热量为1675～2010千卡，如果按照早、午、晚餐1：2：2的比例分配三餐的能量，即：

早餐的能量=（1675～2010）千卡×1/5 =335～402千卡

午餐的能量=（1675～2010）千卡×2/5 =670～804千卡

晚餐的能量=（1675～2010）千卡×2/5 =670～804千卡

确定主食量

主食即富含碳水化合物的食物，如大米、面粉、玉米等，是全天食物中热量的主要来源。主食吃多了或吃少了都会影响血脂的控制，建议高脂血症患者每天碳水化合物的摄入量不低于55%。

确定副食量

一般情况下，高脂血症患者每天的副食品种及用量大致如下：