(二)酒的代谢主要由乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶共同完成
人体中包含极具活力的生化酶,能降解乙醇并清除其副产品。酒精进入胃后,刺激肝脏乙醇脱氢酶(降解乙醇的第一条防线)的分泌,它将乙醇氧化转变为一种非活性形式——乙醛。乙醛不具备乙醇的作用,是一种细胞毒性物质。为了把乙醛从人体中清除,另一种酶——乙醛脱氢酶(降解乙醇的第二条防线)接管了降解任务,它将乙醛氧化转变为一种非活性无害分子——乙酸。乙酸再进一步氧化为水和二氧化碳。
肝脏是降解大部分摄入的乙醇的器官,因此也为酒精付出了巨大的代价,特别是来自乙醛的毒性作用。这就是为什么那些长期过量饮酒者的肝脏极易受到损害,进而发展成肝硬化的原因。
不是所有个体都具有等量的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。亚洲人种常携带乙醛脱氢酶突变型基因,导致乙醛脱氢酶处于非活性形式。饮酒后乙醛不能及时代谢,血中乙醛积聚,导致血管舒张而出现“脸红反应”(如发热、出汗、眩晕、恶心、脸红等)、心动过速和低血压等不愉快反应。这些反应是一种保护性反应,饮酒者不易出现酗酒的行为,但却是酒精性食道癌的高发人群。