第22章 没有糖尿病，血糖控制也重要

血糖控制是维持健康生活的重要方面，对于预防和管理工作中的糖尿病具有至关重要的作用。在现代社会，由于生活方式的改变，包括饮食习惯和体力活动水平的变化，血糖异常的情况越来越普遍。这不仅对已经确诊为糖尿病的人群构成挑战，对于那些血糖水平正常或处于糖尿病前期的人群也同样重要。

###血糖控制的重要性

血糖水平的平衡对于身体的正常运作至关重要。血糖是身体的主要能量来源，尤其是在大脑和红细胞中。然而，血糖水平过高或过低都会对身体造成损害。长期高血糖会导致多种并发症，如视网膜病变、肾病变、神经病变和心血管疾病，这些都是糖尿病的主要并发症。因此，控制血糖水平是预防这些并发症的关键。

对于没有糖尿病的人群，血糖控制同样重要。血糖异常是糖尿病的“后备军”，如果不及时干预，有很大可能性会发展成糖尿病。据研究，中国约有30%的成年人处于血糖异常状态，这些人群如果不注意血糖控制，约93%将会在3至10年内发展为糖尿病，对健康造成极大影响。

###常见的血糖控制误区

1.**主食摄入误区**：有人认为血糖高时，主食吃得越少越好。但这是错误的。糖尿病患者应确保碳水化合物热量占全天总热量的50%~60%，并注意主食的粗细搭配，以帮助稳定血糖。主食摄入过少会导致身体缺乏必要的能量来源，反而可能引起血糖波动。

2.**肉类摄入误区**：有观点认为血糖高就不能吃肉。实际上，荤素搭配的饮食有助于糖尿病患者控制血糖。肉类是优质蛋白质的来源，对于维持肌肉质量和促进饱腹感有重要作用。建议的饮食顺序是：先喝汤，然后吃蔬菜，接着吃肉类或鱼类食物，最后吃主食。这样的饮食顺序有助于缓慢释放血糖，避免餐后血糖急剧升高。

3.**水果摄入误区**：一些人群认为血糖高就不能吃水果。实际上，血糖控制良好的糖尿病患者可以适量食用水果。水果中的膳食纤维、矿物质和维生素有助于调节肠道菌群和促进糖脂代谢。但需注意水果的含糖量、升糖指数、进食时间和摄入量。建议选择低GI值的水果，并在两餐之间食用，避免在饭后立即食用。

4.**甜食与糖尿病的关系误区**：普遍存在的观点是吃糖太多就会得糖尿病。然而，这种看法过于简化了问题。糖尿病是遗传和环境等多种因素共同作用的结果，并非仅由摄入甜食引起。但如果个人不爱运动、生活不规律并伴有肥胖等高危因素，再加上过量摄入甜食，确实可能增加患糖尿病的风险。

###正确的血糖控制方法

-**均衡饮食**：保持膳食的全面性和均衡性，限制油盐糖的摄入，确保膳食纤维的摄入。膳食纤维有助于减缓食物在胃中的消化速度，从而有助于控制血糖水平。

-**合理搭配**：主食中应包含1/3以上的全谷物和粗杂粮等低血糖生成指数（GI）食物。低GI食物可以帮助维持血糖水平的稳定，减少胰岛素的分泌压力。

-**适量运动**：推荐有氧运动，如跑步、游泳等，并在饭后1小时进行，每次运动30分钟以上，每周至少5天。运动可以帮助提高身体对胰岛素的敏感性，从而有助于血糖控制。

-**避免误区**：不要陷入上述提到的常见误区，如过度限制主食、错误理解饮食治疗等。正确的血糖控制需要综合考虑饮食、运动、生活习惯等多方面因素。

-**定期监测**：对于血糖水平的监控是血糖控制的重要组成部分。定期监测血糖水平可以帮助个体了解自己的血糖控制情况，并及时调整生活方式。

-**合理用药**：对于已经确诊为糖尿病的患者，合理用药是控制血糖的关键。应遵医嘱，按时按量服用降糖药物或胰岛素，同时注意药物的副作用和相互作用。

-**心理支持**：血糖控制不仅是身体层面的工作，也涉及到心理层面。保持积极的心态，减少压力，有助于血糖的稳定。

-**教育与知识**：了解糖尿病和血糖控制的知识，可以帮助个体更好地管理自己的血糖。参加糖尿病教育课程，阅读可靠的健康信息，都是提高自我管理能力的有效途径。

通过以上措施，可以有效控制血糖，预防糖尿病的发生和发展，保持身体健康。同时，也需要注意，每个人的身体状况和需求都是独特的，因此在实施血糖控制措施时，应考虑个人的具体情况，并在必要时寻求专业医疗人员的帮助。