- 药用对了才治病:肾病及透析患者合理用药问答
- 李文歌 张相林
- 240字
- 2020-08-28 18:15:19
162.为什么CCB类药物也被推荐为治疗糖尿病肾病高血压的一线用药
尽管在理论上和动物实验中,钙通道阻滞剂抑制钙离子流通过细胞膜进入胰岛β细胞而影响胰岛素分泌,但在临床实际应用时,该药小剂量能降压而不影响胰岛素分泌和糖代谢。而且这类钙拮抗剂没有对中枢神经系统和心血管系统的副作用,也不影响脂代谢。由于其扩张血管作用使肾血流增加,减少钠潴留,而可能有利于糖尿病患者肾血流动力学和尿蛋白排出的改善。因此,对于大多数糖尿病肾病高血压患者,可首选ACEI/ARB与CCB合用,当然现在也有这两类药物的复合制剂可供选择。